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Déchets de soins

Infirmier libéral : quelles obligations pour vos déchets de soins ?

Le soin à domicile reste votre déchet.

La réponse en 2 lignes. Les DASRI produits lors de vos soins, au cabinet comme au domicile du patient, sont les vôtres : vous en êtes le producteur et le responsable jusqu'à leur élimination. Il vous faut des emballages normés, une convention écrite avec un prestataire autorisé ou un apport à un point de regroupement, le respect des délais d'entreposage et la traçabilité de chaque enlèvement.

Les 5 points à vérifier

  1. Triez au soin : piquants dans une boîte à aiguilles normée, déchets mous souillés dans un sac ou un carton DASRI.
  2. Rapportez vos déchets : ceux produits chez le patient repartent avec vous, ils ne restent pas dans sa poubelle.
  3. Signez une convention écrite avec un collecteur autorisé, ou apportez vos déchets à une installation de regroupement déclarée à l'ARS.
  4. Respectez le délai d'entreposage correspondant à votre production.
  5. Gardez la preuve de chaque enlèvement : bordereau ou bon de prise en charge, et le récapitulatif fourni.

Pour qui est cette fiche

Pour les infirmiers et infirmières libéraux, et les cabinets de groupe. Les patients y verront pourquoi l'infirmier remporte les aiguilles.

Qui est le producteur

L'article R1335-2 du Code de la santé publique fait peser l'obligation d'élimination sur la personne qui exerce l'activité de soins à titre professionnel. Lors d'un soin à domicile, c'est donc l'infirmier, et non le patient, qui doit faire éliminer les DASRI qu'il produit.

Le transport

Un professionnel peut transporter lui-même ses DASRI dans son propre véhicule jusqu'à une installation de regroupement, dans la limite de 15 kg, dans des emballages fermés, rigides et normés, rangés à l'écart des passagers. Au-delà, il faut un transporteur.

La traçabilité

  • Le suivi des DASRI passe par un bordereau spécifique (BSDASRI), dématérialisé sur Trackdéchets.
  • Pour les petits producteurs, des modalités simplifiées existent (bon de prise en charge, récapitulatif) : demandez à votre prestataire lesquelles il applique.
  • Conservez ces documents : ils prouvent que vos déchets ont bien été éliminés.

Les délais

Le délai maximal entre la production et l'enlèvement dépend de la quantité produite : jusqu'à trois mois pour les très petites quantités (voir la fiche dédiée aux délais d'entreposage).

À ne pas faire

  • Laisser la boîte à aiguilles du soin chez le patient « pour la prochaine fois » sans organisation prévue.
  • Confier ses DASRI à un collègue sans convention ni trace.
  • Transporter des sacs non fermés ou des boîtes trop remplies dans le coffre.

Bon à savoir

  • Une ordonnance de soins à domicile ne transfère pas la responsabilité des déchets au patient : celui qui réalise le soin reste le producteur.

À Besançon, Julie, infirmière libérale, rapporte chaque soir ses boîtes à aiguilles fermées au cabinet. Elle les stocke dans un carton DASRI, à l'écart, et son collecteur passe tous les mois ; elle conserve les bons de prise en charge dans un classeur.

Histoire inventée pour l'exemple.

En France

  • Producteur responsable : Code de la santé publique, article R1335-2.
  • Délais d'entreposage : arrêté du 7 septembre 1999 modifié.
  • Contrôle des filières (convention, bordereau) : arrêté du 7 septembre 1999 relatif au contrôle des filières d'élimination.
  • Emballages : arrêté du 24 novembre 2003 modifié, notamment en 2022.

Les chiffres (les plus récents publiés)

  • 15 kg : quantité maximale de DASRI qu'un professionnel peut transporter lui-même dans son véhicule.
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Sources, vérification, confiance

Vérifié le 18 octobre 2026. Confiance : élevée pour les obligations et le seuil de transport (ARS, textes) ; les modalités de traçabilité des petits producteurs varient : à vérifier avec votre prestataire et votre ARS.

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