Déchets de soins

Piqûre avec une aiguille usagée : que faire tout de suite ?

Laver, désinfecter, consulter.

La réponse en 2 lignes. Ne faites pas saigner la plaie. Lavez-la tout de suite à l'eau et au savon, rincez, puis désinfectez au moins 5 minutes (Dakin, eau de Javel diluée ou, à défaut, alcool à 70°). Consultez ensuite en urgence, le plus vite possible : un médecin évalue le risque et peut prescrire un traitement préventif, à commencer idéalement dans les 4 heures, au plus tard dans les 48 heures.

Les 4 gestes, dans l'ordre

Ne faites pas saigner et ne pressez pas la plaie.
Lavez immédiatement à l'eau et au savon, puis rincez.
Désinfectez au moins 5 minutes : Dakin, eau de Javel diluée, ou à défaut alcool à 70°.
Consultez en urgence (urgences, 15, ou le référent de votre établissement) en emportant si possible l'aiguille dans un contenant rigide.

Stop : attention, danger

Une piqûre avec une aiguille ayant servi est une urgence médicale : n'attendez pas le lendemain pour consulter.
Le traitement préventif contre le VIH doit commencer le plus tôt possible : idéalement dans les 4 heures, au plus tard dans les 48 heures.

Pour qui est cette fiche

Pour tous : soignants, aides à domicile, agents de collecte et de tri, agents de propreté, mais aussi particuliers piqués par une aiguille trouvée ou par celle d'un proche.

Pourquoi ne pas faire saigner

Presser la plaie pour « faire sortir le sang » abîme les tissus et peut favoriser le passage du virus. Les recommandations françaises sont claires : on lave, on rince, on désinfecte, sans faire saigner.

Ce qui se passe aux urgences

Le médecin évalue le risque : profondeur, aiguille creuse ou pleine, sang visible, statut de la personne source s'il est connu.
Il peut prescrire un traitement post-exposition contre le VIH et vérifier votre protection contre l'hépatite B.
Des prises de sang de suivi sont programmées pendant plusieurs semaines.

Au travail

Un accident d'exposition au sang survenu au travail se déclare comme un accident du travail. Prévenez votre employeur et le service de santé au travail : chaque établissement de soins doit afficher sa conduite à tenir et le nom du référent.

Projections dans les yeux ou la bouche

Rincez abondamment à l'eau ou au sérum physiologique, au moins 5 minutes, puis consultez de la même façon.

À ne pas faire

Presser, sucer ou faire saigner la plaie.
Attendre de voir si « ça s'infecte » avant de consulter.
Jeter l'aiguille sans précaution : enfermez-la dans un contenant rigide.

Bon à savoir

Les risques de transmission par piqûre diffèrent selon les virus : le risque le plus élevé concerne l'hépatite B chez une personne non vaccinée ; la vaccination contre l'hépatite B protège très efficacement.

À Toulouse, Paul, agent d'un centre de tri, se pique avec une aiguille cachée dans un sac. Il lave sa main au savon sans presser, la trempe dans l'antiseptique de la trousse, prévient son chef et part aux urgences, où un traitement préventif est commencé dans l'heure.

Histoire inventée pour l'exemple.

En France

Conduite à tenir après un accident d'exposition au sang : recommandations nationales reprises par les ordres et organismes de santé (Ordre des chirurgiens-dentistes, Cespharm, Inserm).
Traitement post-exposition au VIH : idéalement dans les 4 heures, au plus tard dans les 48 heures (recommandation de bonne pratique labellisée par la Haute Autorité de santé en 2024).
Sida Info Service : 0 800 840 800, appel gratuit, pour être orienté.

Les chiffres (les plus récents publiés)

5 minutes : durée minimale de désinfection de la plaie.
4 heures : délai idéal pour débuter un traitement préventif contre le VIH.
48 heures : délai maximal pour le débuter.

Bobby

Bobby vous prévient

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Sources, vérification, confiance

Vérifié le 18 octobre 2026. Confiance : élevée pour les gestes et le délai (HAS, Ordre des chirurgiens-dentistes, Inserm). Cette fiche ne remplace pas l'avis du médecin qui vous examine.