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Dos et articulations

Combien de séances de kiné sont remboursées ?

Pas de plafond général, mais des seuils selon les soins.

La réponse en 2 lignes. Il n'y a pas de nombre maximal général. Les séances prescrites sont remboursées à 60 % du tarif conventionnel, la mutuelle complétant. Pour certaines situations, au-delà d'un nombre de séances fixé par l'Assurance maladie, le kiné doit demander l'accord de la caisse pour continuer.

Les 3 premiers gestes

  1. Regardez l'ordonnance : nombre de séances indiqué, ou laissé au choix du kiné.
  2. Demandez au kiné si votre rééducation risque de dépasser le seuil qui demande un accord préalable.
  3. Vérifiez votre mutuelle pour le reste à payer et les éventuels dépassements.

La prise en charge

SituationAssurance maladieÀ savoir
Cas général60 % du tarif conventionnelLa mutuelle complète en général les 40 % restants
Affection de longue durée, pour les soins liés100 % du tarif conventionnelSur le protocole de soins
Accident du travail ou maladie professionnelle100 % du tarif conventionnelAvec la feuille d'accident du travail
Kiné non conventionné ou dépassementBase du tarif conventionnel seulementLe reste peut être à votre charge

L'accord préalable

  • Pour certaines rééducations courantes (par exemple après certaines opérations du genou ou de la hanche, ou pour certaines lombalgies), l'Assurance maladie fixe un nombre de séances de référence.
  • Au-delà, le kiné envoie une demande d'accord préalable à la caisse pour poursuivre la prise en charge.
  • En règle générale, sans réponse de la caisse dans un délai de 15 jours, l'accord est considéré comme donné.
  • Les seuils changent selon la situation : seul le kiné ou votre caisse peut vous dire ce qui s'applique à vous.

À ne pas faire

  • Continuer au-delà du seuil sans savoir si l'accord préalable a été demandé.
  • Oublier la feuille d'accident du travail pour des séances liées à un accident du travail.
  • Ne pas vérifier si le kiné pratique des dépassements.

Le nombre de séances, qui décide ?

  • Le médecin peut fixer un nombre de séances sur l'ordonnance.
  • S'il ne le fait pas, le kiné le détermine après un bilan, qu'il transmet au médecin.
  • Si les séances ne vous aident pas, parlez-en au kiné et au médecin : la rééducation peut être adaptée.
  • Cette fiche donne des informations générales. Elle ne remplace pas l'avis d'un médecin, seul à pouvoir poser un diagnostic. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin traitant.

Bon à savoir

  • Le délai de 15 jours pour la réponse de la caisse est indiqué par l'Assurance maladie : sans réponse, la prise en charge est en général acquise.

À Nancy, Christine est opérée du genou. Son kiné l'informe que sa rééducation dépassera le nombre de séances de référence et envoie une demande d'accord préalable à la caisse. Sans réponse dans les 15 jours, les séances suivantes sont prises en charge.

Histoire inventée pour l'exemple.

En France

  • Les tarifs des kinés conventionnés sont fixés par une convention avec l'Assurance maladie.
  • Vous pouvez consulter vos remboursements dans votre compte ameli.

Numéros utiles (France)

  • 15 ou 112 : urgence médicale (paralysie, troubles urinaires, douleur dans la poitrine).
  • Votre médecin traitant : pour un avis, un diagnostic et, si besoin, une prescription de kinésithérapie.
  • 116 117 : médecin de garde le soir et le week-end, dans de nombreuses régions.
  • 36 46 : l'Assurance maladie, pour les questions de remboursement.
Bobby

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Sources, vérification, confiance

Vérifié le 17 octobre 2026. Confiance : élevée pour le taux de remboursement et l'accord préalable (Assurance maladie) ; les seuils de séances dépendent de chaque situation : votre kiné et votre caisse font foi.

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