Optique et lunettes
Lentilles de contact : quel remboursement ?
La bonne ligne du contrat, et la facture gardée.
La réponse en 2 lignes. L'Assurance maladie ne rembourse les lentilles que pour certaines indications médicales (par exemple un kératocône, une très forte myopie ou une grande différence entre les deux yeux), sur la base d'un forfait annuel par œil. Les lentilles « de confort » ne sont pas remboursées par la Sécu, mais beaucoup de complémentaires prévoient un forfait lentilles en euros par an. Il faut une prescription qui mentionne les lentilles et une facture détaillée.
Les 4 gestes
- Vérifiez votre ordonnance : elle doit mentionner les lentilles, pas seulement des lunettes.
- Demandez à l'ophtalmologiste si votre cas fait partie des indications remboursées.
- Lisez la ligne « lentilles » du tableau de garanties de votre complémentaire.
- Gardez chaque facture : la complémentaire en a besoin pour verser le forfait.
Pour qui est cette fiche
Pour les porteurs de lentilles, journalières, mensuelles ou rigides, qui veulent savoir ce qu'ils peuvent récupérer. Pour comparer avec les lunettes, voir Lentilles ou lunettes : que choisir ?.
Qui rembourse quoi
| Situation | Assurance maladie | Complémentaire santé |
|---|---|---|
| Indication médicale reconnue (kératocône, forte myopie, grande différence entre les yeux…) | Oui, forfait annuel par œil | Complète selon le contrat |
| Lentilles « de confort » (myopie courante, sport, esthétique) | Non | Souvent un forfait lentilles en euros par an, selon le contrat |
| Lentilles de couleur sans correction | Non | En général non |
| Produits d'entretien | Non | Parfois inclus dans le forfait lentilles |
| Lentilles jetables | Seulement si indication médicale reconnue | Selon le contrat |
La liste exacte des indications et le montant du forfait sont fixés par l'Assurance maladie (ameli.fr, lunettes et lentilles). Le montant exact du forfait n'est pas donné ici : demandez-le à votre caisse d'assurance maladie ou à votre opticien, car il peut évoluer.
Lire votre contrat de complémentaire
- Forfait en euros (par exemple « lentilles : X € par an ») : c'est le plus clair. Vérifiez s'il couvre aussi les lentilles non remboursées par la Sécu.
- Pourcentage de la « base de remboursement » : pour des lentilles de confort, la base de la Sécu est nulle, donc un pourcentage peut ne rien donner. Demandez un exemple chiffré.
- Période : par année civile ou de date à date ? Cela change le moment où vous achetez.
- Lentilles et lunettes : certains contrats partagent un même budget optique. Demandez si acheter des lentilles réduit votre forfait lunettes.
- Comment choisir un contrat si vous portez des lentilles : comparez le forfait lentilles en euros par an, pas seulement le niveau « optique ».
Ce qu'il faut fournir
- Une ordonnance valable qui prescrit des lentilles. L'opticien peut renouveler des lentilles avec une ordonnance encore valable, dans les règles rappelées par la DGCCRF.
- Une facture détaillée au nom du porteur, avec le type de lentilles et les quantités.
- En ligne : mêmes règles qu'en magasin, voir Lunettes achetées en ligne : sont-elles remboursées ?.
À ne pas faire
- Acheter un an de lentilles sans avoir demandé le forfait à votre complémentaire.
- Penser qu'un « 300 % » sur le contrat veut dire beaucoup : sur une base nulle, cela peut faire zéro.
- Jeter les factures avant d'avoir été remboursé.
- Commander des lentilles sans ordonnance mentionnant les lentilles.
Bon à savoir
- Les lentilles demandent une hygiène stricte : voir Lentilles de contact : l'hygiène pour éviter une infection.
- Vos remboursements de la Sécu apparaissent dans votre compte ameli.
- Gardez une paire de lunettes à jour : elle reste remboursée selon ses propres règles.
Camille, 31 ans, à Martigues, porte des lentilles mensuelles pour le sport. Elle croyait être remboursée par la Sécu. En lisant son contrat, elle découvre un forfait lentilles annuel en euros, sans lien avec la Sécu. Elle envoie sa facture détaillée à sa complémentaire et récupère une bonne partie de ses achats de l'année.
Histoire inventée pour l'exemple.
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Vérifié le 1er novembre 2026. Confiance : élevée pour le principe (indications médicales listées, forfait annuel par œil, forfaits des complémentaires) ; aucun montant n'est donné, faute de chiffre publié par l'Assurance maladie elle-même : à demander à votre caisse ; chaque contrat de complémentaire est différent.
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